Камеральная проверка больничных листов

К каким недостаткам в больничных листах чаще всего «придирается» фсс

Проверяя расходы на обязательное соцстрахование, сотрудники ФСС уделяют особое внимание больничным листам (сразу оговоримся, что в настоящей статье речь идет о регионах, которые еще не присоединились к пилотному проекту по выплате пособий напрямую из ФСС). Инспекторы следят, чтобы каждый бюллетень строго соответствовал требованиям, изложенным в Порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н: далее — Порядок). Обнаружив малейшее отступление от правил, ревизоры отказываются принять расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности.

Подобное решение специалисты ФСС, как правило, обосновывают следующим образом. В пункте 10 Положения о Фонде социального страхования (утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.94 № 101), есть такая фраза: «Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера». Инспекторы утверждают, что данная ответственность распространяется, в том числе, на проверку бюллетеней. И если бухгалтерия «безответственно» приняла и оплатила больничный лист с ошибками, все расходы должен нести страхователь, а не ФСС.

Рассмотрим самые распространенные изъяны, которые, по мнению представителей ФСС, служат поводом для непринятия расходов.

Больничный заполнен шариковой ручкой

В пункте 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности перечислены виды ручек, которые можно использовать при заполнении бюллетеней. Их всего три: гелевые, капиллярные и перьевые. А вот использование шариковых ручек не допускается. По этой причине ревизоры отказываются возмещать пособие по больничным листам, если они заполнены шариковыми ручками.

Такое положение дел создает неудобства не только для работодателей, но и для работников, которым приходится много раз ходить к врачу с просьбой переписать больничный. Один гражданин даже подал в Верховый суд заявление признать недействительным ряд требований к листкам нетрудоспособности, в том числе запрет на шариковые ручки. Но судьи его не поддержали, так как запрет обусловлен техническими особенностями машинной обработки больничных листов, и права работников не нарушает (решение Верховного суда от 29.10.13 № АКПИ13-726, см. «Верховный суд отказался признать недействительным существующий порядок заполнения больничных листов»).

Тем не менее, порой страхователям удается оспорить отказ соцстраха, вызванный применением шариковой ручки. Примером может служить определение ВС РФ от 17.02.15 № 304-КГ14-6897. Суд встал на сторону работодателя, потому что вина за использование шариковой ручки лежит на медицинском учреждении. Следовательно, полагает высокий суд, ФСС должен возместить пособие работодателю, а затем через суд взыскать эти деньги с больницы.

Ошибки в наименовании медучреждения

Очень часто ФСС не соглашается возместить пособие из-за того, что в листке нетрудоспособности неверно указано наименование медицинского учреждения. С точки зрения инспекторов это серьезное нарушение, ведь ошибочное название мешает идентифицировать медицинскую организацию.

Но судьи в большинстве случаев встают на сторону страхователей. В одном из таких споров победила компания, выдавшая пособие по больничному, где в названии лечебного учреждения было указано лишнее слово «Поликлиника». Проверяющие из ФСС посчитали, что бюллетень выписала несуществующая организация. Однако суд отметил, что идентификация возможна не только по названию, но и по ОГРН. И поскольку этот номер указан на оттиске печати и соответствует номеру действующего медучреждения, фонд обязан возместить пособие (постановление ФАС Дальневосточного округа от 18.04.12 № Ф03-904/2012).

К слову, неточности возможны не только в наименовании больниц и поликлиник, но и в названии самого работодателя. Такие огрехи также не являются поводом для отказа в возмещении пособия, ведь идентифицировать страхователя можно по его регистрационному номеру. Об этом сообщил ФСС России в письме от 26.03.13 № 10-09/10/7103 (см. «Неточное указание наименования работодателя в больничном листе не является основанием для отказа в возмещении пособия»).

Отсутствует фамилия, специальность или подпись врача

Еще одним распространенным изъяном в оформлении листов нетрудоспособности является отсутствие информации о враче. Например, не указаны его ФИО или специальность. Также встречаются бюллетени, где нет подписи врача. Все эти недостатки, по мнению специалистов ФСС, являются непреодолимым препятствием для возмещения расходов на пособие.

Однако в случаях, когда споры с инспекторами доходят до суда, победителями оказываются страхователи. Судьи приходят к выводу, что недостающие сведения о враче не лишают работодателя права на возмещение пособия, поскольку больничный лист оформляет медучреждение. Значит, именно на нем лежит ответственность за отсутствие тех или иных данных.

Фонд соцстрахования обязан возместить пособие, даже если в больничном листе нет фамилии и специальности доктора (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013; см. «Незначительные дефекты больничных листов не лишают работодателя права на возмещение средств из ФСС»), либо подписи врача (постановление АС Северо-Кавказского округа от 03.06.16 № А20-3122/2015; см.

«Арбитражный суд: отсутствие подписи врача в больничном не является основанием для отказа в зачете расходов на выплату пособия»).

Ошибки исправлены некорректно или несвоевременно

Случается, работодатели и врачи сами замечают ошибки, допущенные при заполнении листков нетрудоспособности, и тут же их исправляют. О том, как нужно вносить исправления, говорится в Порядке выдачи листков нетрудоспособности. При этом правила, предусмотренные для работодателей, отличаются от правил, которые установлены для врачей.

Так, работодателю следует аккуратно зачеркнуть неверную запись. На обороте бюллетеня нужно сделать верную запись, написать «Исправленному верить» и рядом поставить подпись и печать. Такой порядок действий изложен в пункте 65 Порядка.

На практике работодатели нередко поступают иначе, например, исправляют ошибки при помощи корректирующего средства. А проверяющие, в свою очередь, не принимают к зачету расходы на пособие, ссылаясь на неверное оформление бюллетеня. Но арбитражная практика по данному вопросу положительна для страхователей. Судьи приходят к мнению, что применение корректирующего средства не является поводом для отказа в возмещении расходов на пособие (см., например, постановление АС Северо-Западного округа от 03.07.15 № А27-19518/2014; «Суд обязал ФСС принять к оплате больничный лист, ошибки в котором были исправлены корректирующим средством»).

И хотя ФСС считает это весомой причиной для отказа в возмещении, судьи его не поддерживают (см., к примеру, постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 01.02.12 № А58-3468/11). Даже в ситуации, когда зачеркивание не подтверждено подписью врача и печатью лечебного заведения, страхователь может выигрыть дело.

Пример тому — постановление ФАС Поволжского округа от 03.10.13 № А12-30079/2012.

Также поводом для конфликта служит дата исправления ошибки. Ревизоры из соцстраха настаивают, что вносить исправления необходимо до того, как работодатель выдал сотруднику пособие по больничному листу. Но судебная практика говорит об обратном. Так, организации, которая получила дубликат бюллетеня во время проверки, то есть после выплаты пособия, удалось выиграть суд у ФСС (постановление ФАС Дальневосточного округа от 16.01.14 № Ф03-6124/2013; «ФСС не может отказать в возмещении пособия из-за того, что ошибки в больничном были исправлены после выплаты пособия работнику»).

Источник: https://www.Buhonline.ru/pub/comments/2016/9/11502

Как проверить подлинность больничного листа — общие правила определений больничных справок

Экстренно отлучиться с работы на несколько дней приходилось всем, но встает извечный вопрос, как быть с оформлением. В современном бизнесе руководители отнюдь не всегда идут навстречу подчиненным. Отпуск за свой счет, если речь не о чем-то чрезвычайном, например, смерти родителя, мало кто дает. Поэтому многие, особенно не задумываясь, начинают штудировать объявления, где можно купить больничный. Желательно, с гарантией.

Как проверить подлинность больничного листа

Откуда берутся поддельные больничные листы?

Обычно объявления о продаже бюллетеней, которые, как уверяют продавцы, неотличимы от настоящих и даже «с подтверждением» висят в Интернете или в прямом смысле на заборах. Обычно это бывает на вокзалах, остановках общественного транспорта или рядом со входом на станцию метро.

Однако на такие предложения клюют разве что совсем неопытные клиенты — и теряют работу, потому что подделка обычно определяется сразу. Те, кто умнее, договариваются за определенную сумму со знакомыми врачами и гуляют спокойно.

Тем более, что в 2018 году покупать типографские эрзацы смысла нет — все больничные в электронной базе и каждому присвоен индивидуальный номер.

На самом же деле легальный больничный получить можно и вовсе не тратя ни копейки. Правда, стоит помнить, что работает это только для краткосрочных случаев.

Покупать типографские эрзацы смысла нет — все больничные в электронной базе и каждому присвоен индивидуальный номер

Как проверить подлинность больничного листа

Подделки бюллетеней, как и вообще всего в России, бывают разного качества. Одни определяются уже при взятии экземпляра в руки и определении качества бумаги, вторые требуют детального рассмотрения, в том числе и под ультрафиолетом. Третьи же полностью неотличимы от настоящих и строго говоря,подделками их нельзя назвать вообще. Определить такие можно только послав запрос.

Оригинальный больничный лист нового образца

Оригинальному бюллетеню присущи определенные черты, зная которые, можно понять, что сотрудник предлагает фальшивку:

• цвет бумаги. Подлинный бланк светло-голубого цвета, самый светлый оттенок в центре, по краям — больше в синеву с легким фиолетовым тоном;
• ячейки желтоватые (у подделок чаще всего бежевые или белые);
• печати врачей, учреждения четкие, стоят в положенных местах и совпадают с тем, что написано в графах;
• присутствие скрытой символики, водяных символов на просвет, микробукв «Листок нетрудоспособности»;
• все названия учреждений одинаковы (у подделок часто разные);
• штрихкод определяется программой АРМ, у эрзацев — нет;
• бланк оригинала более плотный, его сложнее смять;
• под ультрафиолетовой лампой участки, выглядящие при обычном свете желтыми и голубыми, приобретают соответственно зеленый и красный колер;
• в инфракрасном свете текст исчезает. Если буквы по-прежнему различимы, бланк фальшивый.

Важно! Но если на бланке не присутствует бинарный код, одно это еще не говорит о его «ненастоящести».

Проверка подлинности больничного листа при помощи ультрафиолета

Почему это важно

Принесенные бюллетени проверяют не только для того, чтобы уличить нечестных сотрудников и предотвратить нарушение трудовой дисциплины. Принятие фальшивки наносит удар по всему бизнесу, а именно:

• даже если небрежный директор и бухгалтер пропустят такой бланк, Фонд социального страхования при камеральной проверке все равно выявит подлог и откажется его компенсировать;
• штрафовать сотрудников незаконно. Удержать с хитрого подчиненного получится только двадцать процентов от его заработка и то по суду. Фирме не удастся вернуть назад зря потраченные деньги.

Кроме организации, пострадает и сам «схитривший» прогульщик.

Кроме того, это неэтично по отношению к другим сотрудникам — ведь они выполняли какое-то время за прогульщика его работу.

Больничные листы проверяют для предотвращения нарушения трудовой дисциплины

Ответственность работника, купившего бюллетень

Повезет, если эрзац распознают сразу и просто выгонят. Хотя и в этом ничего хорошего нет, так как скорее всего трудовую книжку «украсит» нелицеприятная восемьдесят первая статья, означающая нарушение трудовой дисциплины. Если в мнимую болезнь поверили и оплатили, то все гораздо серьезнее. Использование фальшивой документации предполагает уголовную ответственность.

Использование поддельной документации грозит двумя годами принудительных работ. Если бюллетень оплачен, это уже по всем признакам ст. 159.2 — мошенничество с государственными выплатами и может грозить хитрецу двухлетним сроком в местах лишения свободы. Обнаружат участие врача — налицо дача и получение взятки, за что, помимо тюремного срока, грозит штраф, в десять раз превышающий сумму подношения.

Статья 159.2 пункт 1. «Мошенничество при получении выплат»

Внешний вид и отличия наиболее бросающиеся в глаза различия видны из таблицы:

ПризнакиОригинальный бланкПодделка

Номер	Ощущается на ощупь, четко различим	Текст невозможно нащупать, текстура бумаги ничем не отличается
Скрытые символы	Листок нетрудоспособности различается при наведении увеличительной линзы и при просвечивании видны водяные символы и волокна	Нет
Ячейки	Желтые	Белые, бежевые, либо чуть желтоватые
Текст	Набран на компьютере или написан черной ручкой. Все слова четко различимы и написаны без ошибок	Может содержать ошибки, либо написан шариковой ручкой, синими чернилами
Качество бумаги	Голубой бланк, темнеющий к краям, плотный, плохо сминаемый	Обычная бумага, однородного синего колера, легко сминаемая
Фамилия врачей и названия учреждений, отделов	Совпадают, четко различимы	Могут не совпадать, названия содержат ошибки и неточности

Внимание! Нарушение в графах закрытия и выхода на работу (например, бюллетень открыли в одном учреждении, а закрыли в другом) само по себе не указывает на фальшивку. За это нарушение не подразумевается дисциплинарной или уголовной ответственности, но ФСС скорее всего откажется его оплачивать.

Проверка больничного листа о нетрудоспособности

Запрос по номеру в ФСС

Среди обывателей часто встречается мнение, что нанимателю не удастся проверить подлинность больничного без обращения в органы прокуратуры — дескать, это врачебная тайна. Это не так. У нанимателя есть такое право и оно регламентировано Федеральным законом №323-ФЗ, ст. 59.

Для того, чтобы сомнительный листок проверили в Фонде социального страхования, предстоит писать заявление. Его пишут от первого лица, в свободной форме. Текст включает следующие пункты:

• информацию о фирме-страхователе (полное наименование; КПП, ОГРН, ИНН, юридический адрес, дата регистрации);
• кто и когда выдал больничный, номер;
• канал для связи (куда выслать результат) — электронная почта, стандартное почтовое отправление заказным письмом с уведомлением;
• дата; подпись.

Пример заявления для проверки больничного листа

В конверт прикладывают полученный от работника бланк, который требуется изучить.

Запрос в медучреждение

Схожим образом пишут и заявление в больницу, которая, предположительно, выдала сомнительный бюллетень. Впрочем, чаще всего это даже не требуется — достаточно просто позвонить и сообщить номер, также поинтересоваться координатами врача, открывшего листок. Вполне может оказаться, что указанный специалист там уже не числится — к такому приему очень часто прибегали фальсификаторы в прошлые годы, когда бюллетени еще не перешли в электронный вид. Если такой документ не выдавался — придет соответствующее уведомление.

Однако этот способ к началу 2019 года потерял актуальность — фальсификаторы уже не пользуются старыми методами. Поэтому проверка через поликлинику чаще всего ничего не даст.

Внимание! Стоит поинтересоваться статусом клиники и ее лицензией — не все учреждения имеют право на выдачу бюллетеней.

Чтобы узнать подлинность больничного листа, можно позвонить в поликлинику и сообщить номер, также поинтересоваться координатами врача, открывшего листок

База данных утерянных и похищенных бланков

Больничные листки относятся к документации строгого учета — каждый бланк уникален и имеет свой номер. Поэтому, если какой-то из них по непонятным причинам куда-то пропал, это отражается в базе. Проверить принесенный листок можно и по реестру украденных и пропавших бланков — бесплатно, на том же сайте ФСС.

Для этого заходят на портал и скачивают на компьютер таблицу. После этого останется ввести начальные девять цифр принесенного сотрудником листка. Если они совпадут с указанными в таблице — это подделка.

Следует помнить, что сервис на настоящий момент не отличается удобством и редко обновляется.

Каждый бланк уникален и имеет свой номер

Кто обязан доказывать подлинность листка?

Всем участникам трудовых отношений следует помнить: подчиненный не обязан доказывать, что его бланк подлинный. Если у нанимателя возникли какие-то сомнения, у него есть несколько способов проверить свою догадку — написать запрос в Фонд социального страхования или позвонить в поликлинику.

Другое дело, если листок некорректно закрыт. Об этом обязан позаботиться сам выздоровевший и если графы заполнены с нарушениями, то гражданину следует вернуться в лечебное учреждение и попросить исправить документ. В противном случае с работы его не выгонят, но присутствие ошибок не позволит ФСС компенсировать такой листок (Приказ Минздрава №624н).

Приказ Минздрава №624н

Если срочно нужен больничный

Для того, чтобы гарантированно получить законный отгул и не просить начальника о внеплановом отпуске (в которых очень часто отказывают), вовсе не обязательно обращаться к сомнительным фирмам и платить им деньги. Если возникла срочная необходимость оставить работу, можно договориться со знакомым врачом. Однако, следует помнить, что в таком случае длительность листка не может превышать двух недель. Если требуется больничный дольше пятнадцати дней, вопрос о продлении ставится на врачебно-контрольной комиссии.

Узнайте, как выглядит и дают ли больничный в платной клинике, из нашей новой статьи.

Если знакомого врача нет, ничего страшного. Достаточно записаться в клинику на прием и сообщить врачу о том, что вот уже несколько дней присутствуют слабость, ломота, головная боль, а к ночи поднимается температура. Если носоглотка не беспокоит, то на насморк и першение лучше не ссылаться — это легко проверить. Услышав подобные жалобы, врач гарантированно выпишет больничный на пять дней. Еще на столько же его при желании можно продлить, но с этим здоровому человеку уже сложнее и лучше не рисковать, а уложиться в отведенное законом для болезни время.

Отличия настоящего больничного листа от подделки

Никаких денежных затрат подобный ход также не подразумевает — достаточно иметь полис ОМС. Если ситуация происходит не в своем районе, можно написать заявление о прикреплении к поликлинике.

Внимание! Главное не говорить о том, что вам нужен больничный и предлагать деньги — вряд ли специалист захочет нарваться на «контрольную закупку» и получить неприятности. Услышав такое, врач вероятнее всего откажет в выдаче.

Итак, выйти на больничный можно ничем не болея и не обращаясь к сомнительным фирмам. Для этого достаточно иметь полис и записаться на прием. Но лучше оставить эту хитрость на самый крайний случай. Как говорит народная мудрость, правила облегчают жизнь — ведь никто не может гарантировать, что спустя короткое время человек действительно не заболеет и с начальством придется снова объясняться.

— Как проверить подлинность больничного листа

Источник: https://posobie-expert.com/kak-proverit-podlinnost-bolnichnogo-lista-sposoby-i-osobennosti-proverki/

Как ФСС проверяет больничные листы?

В структуре социального страхования имеется категория выплат по рискам, связанным с временной утратой трудоспособности вследствие заболеваний различной этиологии, возникновения профессиональных болезней и травм.

Цель проверки больничных листов

Чтобы выплата производилась в рамках правового поля, без нарушений установленной процедуры, предусмотрен порядок подачи подтверждающей документации в органы фонда соцстрахования.

Основанием для начисления и выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности считается больничный лист. Наличие этого документа не только удостоверяет реальный факт заболевания. Сведения, содержащиеся в нем, позволяют:

• Идентифицировать категорию заболевания;
• Установить степень его тяжести;
• Длительность нахождения застрахованного лица на стационарном или амбулаторном лечении.

В соответствии с прописанным диагнозом и заключением лечащего врача представители фонда могут также установить тип страхового случая. На этом основании производится исчисление суммы пособия.

В интересах застрахованного лица подавать этот документ для подтверждения прав на получение выплат необходимо в строго установленный срок. Тем не менее, в отдельных эпизодах по объективным причинам и в связи с недобросовестностью застрахованных лиц либо их работодателей, являющихся страхователями, больничный лист подается не вовремя. Иногда это сопровождается искажением фактов.

Более того, известны случаи, когда на получение пособий претендуют лица, не являющиеся застрахованными вследствие неправомерных действий страхователя.

Поэтому фондом соцстрахования проводятся регулярные проверки всей документации, в том числе – и больничных листов.

Одновременно с этим целью проверки со стороны ФСС является выявление нарушений в отношении уплаты страховых взносов работодателем застрахованного лица. В некоторых случаях фонд вынужден отказывать в выплатах, так как страхователь недобросовестно выполнял свои обязательства, либо прекратил выплаты полностью.

Методы проведения проверки

В целях соблюдения правовых норм специалистами фонда осуществляется деятельность, регламентируемая методическими нормативами. При этом организация страхователя предварительно уведомляется о сроках и о том, как ФСС проверит больничные листы, какого рода проверка планируется:

В зависимости от этого выбора планируется формат проведения проверок.

В первую очередь проверка ФСС больничных листов учитывает подлинность бланка, его соответствие государственным стандартам. Лист должен быть оформлен в установленном цветовом решении. При этом изготавливаются больничные листы государственным предприятием ГОСЗНАК на стандартных бумажных листах определенной плотности.

Одновременно с этим принимается во внимание подпись и личная печать врача, подписавшего заключение и больничный лист. Внимание обращается на четкость печати и разборчивость фамилии и инициалов врача.

Точно с такой же точностью должен быть проставлен штамп лечебного учреждения на бланке больничного листа.

Проверить больничный лист по номеру Вы можете онлайн на сайте ФСС — www.fss.ru

Одновременно проверяется корректность процедуры выдачи больничного листа медицинским учреждением.

В случае присутствия исправлений в документе проверка ФСС должна установить, — заверены ли такие правки.

Внимание проверяющих сотрудников фонда обращается не только на сам врачебный документ, но и на порядок его подачи застрахованным лицом в бухгалтерию работодателя. Это должно происходить до истечения календарного месяца, в котором был закрыт больничный лист. Однако процедура сдачи должны быть не позднее подачи бухгалтерским отделом страхователя ежемесячного отчета, в котором отображаются сведения о затраченном трудовом времени и исчислении дохода застрахованного лица в период пребывания на лечении и за весь месяц.

Источник: https://socstrah24.ru/kak-fss-proveryaet-bolnichnye-listy/

Что проверяет ФСС при выездной проверке в 2019 году у ИП

С проверкой из ФСС столкнуться может любая организация. Проводят их как выездные, так и камеральные. Какие документы при этом запрашивают? В статье рассмотрим что проверяет ФСС при выездной проверке в 2019 году, а также что грозит работодателю в случае невыполнения требований ФСС.

Что проверяет ФСС

Можно выделить несколько основных моментов, существующих в деятельности практически любой компании, которые могут заинтересовать ФСС:

• Начисление и уплата взносов (правильность начисления, своевременна ли уплата);
• Порядок траты денег, которые страхователь начислил по таким страховым случаям, как декретный, больничный или отпуск по уходу за ребенком;
• Путевки;
• Порядок траты денег, перечисленных при получении сотрудником травмы.

Таким образом, проверяющие из ФСС следят за тем, чтобы перечисляемые выплаты по страховому обеспечению были обоснованными, а взносы рассчитаны верно и перечислены вовремя.

Для дополнительного контроля отправляемых отчетов в ФСС, компании могут проверить их при помощи специальной проверки ФСС. Она проверяет правильно ли работодатель заполнил расчет, определил базу, а также сумму начислений и выплат. Такая проверка осуществляется исходя из контрольных соотношений и выполняется бесплатно.

Какие проверки проводит ФСС

Различают несколько видов проверок ФСС (Закон №255-ФЗ):

• Камеральная – при такой проверке производят сверку выплат по страховому обеспечению исходя из заявлений по возмещениям, либо информации из налоговой;
• Внеплановая выездная – проводится если в соцстрах поступила жалоба от застрахованного лица, предполагающего, что начисление страхового обеспечения ему произвели неправильно;
• Плановая выездная – такая проверка проводится вместе с налоговой с целью определения правильности выплат по страховому обеспечению;
• Проверка, необходимая для определения правильности расчетов, а также своевременности и полноты уплаты взносы, подлежащие к уплате до 2017 года.

Основная цель всех проверочных мероприятий заключается в контроле за соблюдением компаниями норм законодательства РФ. Камеральная проверка проводится при получении каждого отчета от компании. Если по итогам «камералки» будут выявлены нарушения или вынесено решение, ФСС направит в адрес проверяемого акт проверки. Если «камералка» проходит успешно, то никаких актов компаниям не направляют.

Важно! Узнать о предстоящих плановых проверках ФСС можно на их официальном сайте по региональному отделению.

Что проверяет ФСС при выездной проверке в 2019 году

Как уже отмечалось выше, выездная проверка может быть как плановой, так и внеплановой. Для проверки соблюдают ли плательщики взносов требования законодательства, ФСС составляет план на год. Причинами для плановых проверок становятся: запросы средств на выплату пособий, жалобы от работников, а также процессы ликвидации и реорганизации компании.

Важно! Основное, что интересует проверяющих из ФСС, это то, каким образом происходят траты переведенных сумм, порядок начисления и уплаты взносов в случае больничных или декретных выплат.

Выездная плановая проверка ФСС

Проводится выездная плановая проверка не чаще раза в три года (№255-ФЗ). За исключением следующих случаев:

• В ФСС поступила жалоба от работника на своего работодателя;
• При «камералке» были найдены ошибки в начислении или уплате взносов, либо в расходовании средств ФСС.

Проверка больничных листов

Проверка больничных листов сотрудниками ФСС осуществляется с особой тщательностью, так как они являются единственным подтверждением того, что работнику необходимо выплатить пособие. Проверяют листы как при камеральной, так и при выездной проверке. Что именно проверяет ФСС в больничных:

• Соответствует ли бланк больничного Госстандарту и не является ли подделкой;
• Наличие печати и подписи врача на больничном (они должны быть четкими и разборчивыми);
• Правильность заполнения (как о работнике так и об организации все сведения должны быть четко заполненными). Если в больничном есть ошибки, то они должны быть заверены требуемым способом.

Важно! ФСС проверяет не только правильность заполнения больничного работодателем, но то, как его заполнило медучреждение. Не допускаются ошибки в ФИО работника или наименовании работодателя.

Какие документы потребует ФСС при проверке

Первое, что проверяется сотрудниками ФСС – это отчеты 4-ФСС и 4а-ФСС. Организация в обязательном порядке должна хранить эти отчеты не менее 5 лет, так как на основании предыдущих периодов рассчитываются будущие пособия.

Помимо этого, проверяющий может запрашивать и иные документы. Первоначально документы запрашиваются в устной форме, а если сразу они предоставлены не будут, то направляется письменный запрос, исполнить который проверяемый обязан в 10-дневный срок. Если вдруг проверяемая компания в 10 дней не укладывается, она вправе попросить его продлить. Для этого в ФСС направляют письмо, в котором указывается просьба о продлении срока, а также обоснование его продления. В ответ ФСС направит решение, в котором срок может быть продлен, либо откажет в его продлении.

Результаты выездной проверки

По итогам проведения выездной проверки ФСС составляет акт. Первоначально, до акта проверки, в последний день проверки проверяющий из ФСС составляет справку, где указывается предмет проверки, а также сроки проведения.

Важно! Акт по результатам проверки составляется в течение 2 месяцев после выдачи такой справки. После составления акта, в течение 5 дней его передают проверяемой компании.

Источник: http://rabotniky.com/chto-proveryaet-fss-pri-vyezdnoj-proverke-v-2018-godu/

/ Хозяйственное право / Сдаем больничные на проверку в фсс

Перечень уважительных причин, предусмотренных приказом Минздавсоцразвития от 31 января 2007 г. №74:

• временная нетрудоспособность, длившаяся более 6 месяцев;
• чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы;
• смена места пребывания (переезд в другой нас. пункт);
• вынужденный прогул при увольнении либо отстранении от работы, признанном незаконным;
• причинение вреда здоровью либо смерть кого-то из близких работника;
• иные причины, признанные уважительными по решению суда при подаче застрахованным лицом искового заявления.

Причину, по которой нарушены сроки предоставления больничного листа работодателю, необходимо подтвердить документально – листком нетрудоспособности на период более 6 месяцев, приказом о неправомерном увольнении (отстранении) и др.

Re: Предоставление больничного в ФСС Наша фирма на ЕНВД. Пошла сдавать отчёт, в него вписала сумму к возврату.Мне сказали, что так не правильно.

Важно

Нужно сделать промежуточную ведомость на 1 число текущего месяца, заполнить табл.5,6,7,9,10, вписать все суммы по больничным куда надо. К этой ведомости приложить заявку на возмещение, завер.копию больничного, расчёт больничного, платёжку (носила по енвд) в подтверждение сист.налогообложения.

Или уже после того как вышел??? #16 IP/Host: 178.177.17.

Выплаты пособий застрахованным ?

При выплате пособий по больничным листам своим работникам каждый работодатель обязан знать некоторые нюансы. Например, если начальство выплачивает пособие по нетрудоспособности или по беременности, то он вправе уменьшить взносы в страховой фонд на эту сумму.
Надо разобраться с тем, как это происходит. Оглавление

• 1 Возмещение пособий по больничным листам из ФСС
• 2 Как сделать расчет больничного листа на сайте ФСС
• 3 Возмещение по больничным листам ФСС: сроки, документы, куда сдавать
• 4 Пример возмещения по больничным листам ФСС

Возмещение пособий по больничным листам из ФСС Но что делать, если сумма самого пособия выше ежемесячного взноса? В этом случае работодатель должен обратиться в ФСС по месту нахождения организации на возврат разницы между суммой пособия и выплаченным взносом.

Как фсс проверяет больничные листы

Обратите внимание: в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС по выплате социальных пособий застрахованным гражданам непосредственно Фондом, срок сдачи больничного листа работодателю точно так же составляет 6 месяцев.

Работающие лица по-прежнему подают документы для назначения пособий, включая оплату временной нетрудоспособности, по месту работы, только теперь нужно подавать заявление о выплате с указанием лицевого счета в банке либо почтового адреса, куда Фонду надлежит перечислить средства. Про то, как считается трудовой стаж для больничного рассказано тут.

Сдача больничного листа позже установленного срока Приступая к работе, закрытый листок нетрудоспособности рекомендуется предоставлять работодателю сразу.
Получив больничный лист, работодатель обязан в течение 10 дней назначить работнику соответствующее пособие и выплатить его в ближайший день зарплаты.

Как фсс проверяет больничные листы?

Днем окончания признается:

• дата в графе «Приступить к работе», если болел сам сотрудник и больничный закрыт, как надлежит;
• следующий день за датой в графе «По какое число», если болевший работник пропустил визит к доктору, а при его последующем посещении признан выздоровевшим. В этом случае врач ставит код «36» в графе больничного листа «Иное»;
• также следующий день за датой в графе «По какое число», если листок нетрудоспособности выписан по уходу за ребенком либо другим больным родственником.

В случае, когда срок сдачи больничного работодателю был упущен по уважительной причине, работник может обратиться за назначением пособия в территориальный орган ФСС.
Стоит учесть, что перечень уважительных причин пропуска для оформления больничного предусмотрен приказом Минздравсоцразвития от 31.07.2007 № 74.

Фсс: возмещение пособий по больничным листам

Более того, известны случаи, когда на получение пособий претендуют лица, не являющиеся застрахованными вследствие неправомерных действий страхователя. Поэтому фондом соцстрахования проводятся регулярные проверки всей документации, в том числе – и больничных листов.

Внимание

Одновременно с этим целью проверки со стороны ФСС является выявление нарушений в отношении уплаты страховых взносов работодателем застрахованного лица. В некоторых случаях фонд вынужден отказывать в выплатах, так как страхователь недобросовестно выполнял свои обязательства, либо прекратил выплаты полностью.

Методы проведения проверки В целях соблюдения правовых норм специалистами фонда осуществляется деятельность, регламентируемая методическими нормативами.

К проверке фсс всегда готов?

Важно понимать, что с 2017 года взносы по нетрудоспособности и материнству теперь администрируются налоговыми органами. На данный момент каждый предприниматель должен будет сдавать отчетность по ним.

Взносы по травматизму остались во владении фонда, но появилась новая форма отчетности 4-ФСС. Существует несколько видов пособий, которые будут возмещаться ФСС:

• Нетрудоспособность на время.Возмещаться будет, начиная с четвертого дня;
• Беременность и роды;
• Пособие, которое выплачивается единожды за раннюю постановку по беременности;
• Рождение дитя;
• Пособие по уходу за дитя до полутора лет;
• Выплаты на похороны.

Тогда, когда пособие не превышает сумму ежемесячного взноса, обращаться в ФСС не требуется. Нужно только уменьшить на нее взнос и указать данную информацию в отчетности.

Тип Юридическое лицоФизическое лицо Рег.№ страхователя СНИЛС № Больничного листа Я согласен/согласна на обработку моих персональных данных Список регионов, включеных в программу прямых выплат Период Регионы С 1 января 2012 г. Карачаево-Черкесская РеспубликаНижегородская область С 1 июля 2012 г.
Астраханская областьКурганская областьНовосибирская областьНовгородская областьТамбовская областьХабаровский край С 1 января 2015 г. Республика Крымг. Севастополь С 1 июля 2015 г.

Республика ТатарстанРостовская областьСамарская областьБелгородская область С 1 июля 2016 г. Республика МордовияБрянская областьКалининградская областьКалужская областьЛипецкая областьУльяновская область С 1 июля 2017 г.

Дата регистрации: 06.06.2008Сообщений: 7,520 Re: Предоставление больничного в ФСС У меня ничего не брали, просто сдала отчет где написала сколько начисленных больничных и все. Наличие и правильность заполнения б\л будут проверять случае камеральной или выездной проверки.

А еще она сказала, что туда больничный надо вносить после того как я принесу их на прооверку.

Сдаем больничные на проверку в фсс

Дата регистрации: 03.12.2010Сообщений: 1 Re: Предоставление больничного в ФСС Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня сотрудница в прошлом месяце бы на больничном 10 дней.

Больничный мы ей оплатили. Теперь нужно сделать промежуточную ведомость за прошлый месяц , расчет больничного, заявку на возмещение и сами больничные листы и с этими документами в ФСС? Правильно? Или должны быть уплачены взносы в ФСС меньше на сумму больничного. Заранее спасибо огромное!!! #17 IP/Host: 213.87.76. Re: Предоставление больничного в ФСС скажите пожалуйста ,я была с 9 марта 2011 года по 6 апреля 2011 на больничном при официальном окладе 10 т.р.работаю в этой организаци 10 месяцев,работаю с 2005 года вообще.Мне за это время насчитали 2 т.р.Что мне делать в такой ситуации ?Куда сходить?Жду ответа.

#18 IP/Host: 195.128.92.Список сообщений IP/Host: 83.246.152. Предоставление больничного в ФСС Уважаемые опытные бухгалтера, подскажите новичку!!!!!!!Каков порядок предоставления больничных листов на проверку в ФСС? Какие документы надо приносить? В копиях или оригиналах? В какой срок? Организация на упрощенку. Обратилась к работникам в ФСС — в консультации отказали. Помогите, пожалуйста!!! #1 IP/Host: 85.94.43. Дата регистрации: 27.11.

2009Сообщений: 18 Re: Предоставление больничного в ФСС Анастасия Бар! А зачем их туда ввобще носить? Если у Вас проверка ФСС, то они сами все посмотрят. #2 IP/Host: 92.255.173. Re: Предоставление больничного в ФСС ИМХО-оригиналы, поскольку они проверяют печати клиник.Б-лист должен быть заполнен кадровиком, и расчет среднедневного из ЗиК распечатайте…достаточно будет #3 IP/Host: 95.72.241.

Важно: если работник сдает больничный после истечения 6-месячного срока, работодатель не вправе назначать и осуществлять выплату. Согласно п. 3 ст.

12 вышеупомянутого федерального закона решение о назначении больничного пособия либо отказе в оплате просроченного листа принимает исключительно ФСС. Работнику, просрочившему предоставление листка нетрудоспособности, следует обращаться в подразделение Фонда с заявлением, в котором указать уважительную причину задержки. Дополнительная информация По закону предусмотрены некоторые случаи передачи листка нетрудоспособности непосредственно в ФСС, обходя работодателя (п. 4 ст. 13 закона от 29.12.

2006 № 255-ФЗ): 1) организация прекратила деятельность 2) местоположение страхователя не определено 3) у работодателя заблокированы расчетные счета и нет денег для выплаты пособия 4)проводится процедура банкротства.

Источник: http://strahovanie58.ru/sdaem-bolnichnye-na-proverku-v-fss/

Проверка фсс по больничным листам

Сегодня предлагаем ознакомиться с темой: «проверка фсс по больничным листам». Мы постарались полностью раскрыть тему. Если у вас возникнут вопросы, то вы можете задать их в х после статьи или нашему дежурному юристу.

Сотрудник принес в отдел кадров листок нетрудоспособности. Что вы должны сделать в первую очередь, чтобы избежать претензий со стороны ФСС, связанных с тем, что вы оплатили неправильно заполненный листок нетрудоспособности?

Внимание!
Наличие в наименовании организации кавычек, точек, запятых или тире не является основанием для отказа в выплате пособий (письмо ФСС России от 5 августа 2011 г. № 14-03-11/05-8545).

Шаг 1. Проверяем подлинность бланка. Чтобы разобраться в том, подлинный ли перед вами листок нетрудоспособности, возьмите его в руки и обратите внимание на:

1. цвет (бланк имеет голубой фон, а поля для заполнения – светло желтый);
2. размер (новый бланк имеет формат А4, или 210 на 297 мм);
3. бумагу (бланк выполнен на специальной бумаге, с водяным знаком в виде логотипа ФСС России);
4. правый верхний угол бланка (в нем должен быть расположен штриховой код);
5. левый верхний угол листка нетрудоспособности (в нем предусмотрено место размером 50 на 50 мм для специального двухмерного кода).

Шаг 2. Проверяем название медицинской организации. Многие работодатели задаются вопросом, принимать ли от работника листок нетрудоспособности, если название медицинской организации поместилось в бланке не полностью? Да, такой больничный нужно принять, поскольку ошибкой это не является. Сокращенное наименование медучреждения должно быть указано врачом в строгом соответствии с количеством ячеек. Если же оно не помещается в отведенные для этого поля, запись должна быть прекращена. Со стороны проверяющих при этом не будет никаких претензий.

Шаг 3. Проверяем чернила, которыми сделаны записи. Проверьте, чтобы все записи были выполнены гелевой, капиллярной или перьевой ручкой черного цвета (а не привычной нам шариковой). Проверяющие из ФСС обязательно обратят свое внимание на это.

(кликните для воспроизведения).

Шаг 4. Проверяем записи на наличие исправлений. Посмотрите, чтобы в больничном не было исправлений. Порядок выдачи листков нетрудоспособности не разрешает медучреждениям исправлять допущенные ошибки. Медицинская организация обязана выдать новый бланк взамен испорченного. Поэтому, если вы заметили, что врач, например, зачеркнул свою запись, принимать такой больничный, а следовательно, и оплачивать его, нельзя. Вы же в свою очередь можете вносить исправления в раздел «заполняется работодателем» неограниченное количество раз.

Совет
Технические недочеты (см. схему на стр. 40) ошибкой не являются, поэтому, если все записи читаются четко, переоформлять листок нетрудоспособности не нужно. Главное, чтобы в нем не было ошибок, влияющих на размер пособия.

председатель ФСС России:

– Очень часто работодатели берут на себя несвойственные им функции – на свое усмотрение определяют, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности медицинской организацией. Например, считают недействительным бланк, если он сложен вдвое и большее количество раз. На самом деле переоформлять его в этом случае не нужно. А если у работодателя возникли какие-либо сомнения относительно листка нетрудоспособности, ему следует обратиться в региональное отделение ФСС России*.

* По данным пресс-конференции «Новый листок нетрудоспособности: проблемы и перспективы» от 2 ноября 2011 г.

Проверка № 2. Правильно ли вы как работодатель заполнили больничный?

Только после того как вы убедились в том, что медицинская организация не допустила ошибок, можно заполнять свою часть бланка. Но будьте внимательны, ведь и здесь проверяющие также могут найти ошибки.

Шаг 1. Проверяем строку «Дата начала работы». Запомните, что вносить в нее записи нужно только в том случае, когда заболевание или травма наступили у работника в период со дня заключения с ним трудового договора до дня его аннулирования. При этом вам нужно указать в листке нетрудоспособности ту дату, с которой сотрудник должен был приступить к работе в соответствии с трудовым договором. Во всех остальных случаях заполнять эти поля не надо.

Пример

ООО «Буран» 1 июля 2011 года заключило с Аничковым В. трудовой договор. По условиям этого договора сотрудник должен был приступить к работе 1 августа 2011 года. Однако 15 июля 2011 года Аничков заболел и выйти на работу в указанный срок не смог. Работодатель аннулировал трудовой договор. Таким образом, в строке «Дата начала работы» должно быть указано 1 августа 2011 года. А ООО «Буран» будет выплачивать сотруднику пособие по нетрудоспособности, начиная с 15 июля и до 1 августа.

Шаг 2. Проверяем подпись руководителя. Самый злободневный вопрос работодателей – что делать, если руководитель компании не может подписать листок нетрудоспособности (например, он находится на больничном, уехал в отпуск, не успевает сделать это в связи с сильной загруженностью и т. д.)? Ответ прост – передать право подписи другому лицу (например, начальнику отдела кадров). Чтобы у сотрудников ФСС России не возникло претензий, вам достаточно издать соответствующий приказ и выдать уполномоченному сотруднику доверенность (образец приказа на стр. 42).

Внимание!
Составьте расчет пособия на отдельном листке и приложите его к больничному, это наглядно подтвердит обоснованность выплаты.

Шаг 3. Проверяем наличие расхождений в кадровых документах. Рассчитывая пособие по временной нетрудоспособности, обязательно проследите, чтобы даты в строке «Причитается пособие за период» совпадали с периодом временной нетрудоспособности, указанной в таблице «Освобождение от работы», которую заполнил врач медицинской организации.

Долженко Д. А.,ведущий юрист

ООО «Актуальный менеджмент»

Проверка ФСС соблюдения порядка
выдачи листков нетрудоспособности

Несмотря на передачу функций администрирования страховых взносов налоговому органу, ФСС, как и раньше, осуществляет проверку больничных листов. Проверка осуществляется на основании приказа от 21.12.2012 № 1345н, под действие которого подпадают, в том числе, частные клиники, применяющие УСН.

Согласно ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам является представленный застрахованным лицом листок нетрудоспособности утвержденной формы, выданный ему медицинской организацией.

Поскольку расходы на выплату вышеуказанных пособий осуществляются за счет средств ФСС, именно этот контрольный орган проводит проверку соблюдения правил выдачи листков нетрудоспособности, регламентированных Порядком № 624н. Основанием для назначения проверки является приказ руководителя территориального органа ФСС, в котором, в частности, указываются цели и предмет проверки, а также правовые основания проведения проверки, в том числе нормативные правовые акты, исполнение обязательных требований которых подлежит проверке.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Источник: https://kudinov74.ru/proverka-fss-po-bolnichnym-listam/